乳房炎是乳腺组织受到物理、化学因素及病原菌刺激而引发的一种炎性疾病，常见的病菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、化脓杆菌等。按临床表现可分为临床型乳房炎和隐性乳房炎。

 

►发病原因：

1 自身因素：

1.1 年龄：随着年龄的增加，奶牛体质减弱，免疫功能下降，乳房在挤奶过程中长期受挤压，造成乳头、乳管的机械损伤增多，乳头括约肌机能衰退，出现闭合不严、松弛，导致病原微生物容易侵入，因而导致隐性乳房炎的阳性率随年龄的增加而增高。

1.2 胎次：隐性乳房炎的阳性率会随胎次的增加而增高。同一泌乳期，不同胎次间隐性乳房炎阳性率存在明显差异。

1.3 泌乳月：隐性乳房炎的阳性率随泌乳月的增加而递增。随挤奶时间增长，外界环境中致病菌的入侵机会就增加。

 

2 营养因素：
 对于高产奶牛而言，高能量、高蛋白质的日粮有利于提高产奶量，但同时也增加了乳房的负荷，使机体的抵抗力降低。炎症发生时，去甲肾上腺素及肾上腺素等儿茶酚胺类激素分泌增加，同时胰高血糖素及皮质醇类激素也增加，这些激素促进糖异生作用，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使体内糖元消耗，外周脂肪组织被动用。感染会使尿中Vit A损失增加，同时导致Vit C、Vit B1、烟酸和Vit B2的消耗增加。另外，致病因素与肌上皮细胞分泌的毒素和酶之间的互作也可能影响微量元素的利用，导致微量元素的缺乏。因此应适当提高日粮中营养物质的浓度以增强机体抵抗炎症的能力。

 

3 环境因素：

3.1 季节：认为高温季节，奶牛食欲减退，机体抗病能力减弱，处于热应激状态，是导致乳房炎发生的重要因素之一。

3.2 卫生状况：较差的环境是微生物生长繁殖的重要场所，也是隐性乳房炎感染的重要途径，因此，保持良好的环境卫生防止细菌的繁殖是预防的关键。湿度大、卫生差很适合病原微生物及各类细菌的生长繁殖，使乳房易受感染，从而导致乳房炎的发生。

3.3 外界应激：人、牛、挤奶设备之间长期的配合形成了挤奶定势，即挤奶者在挤奶过程中的操作习惯和牛对挤奶过程的适应性，改变这种定势对牛来说就是一个应激源。

 

4 管理因素：

4.1 挤奶操作：良好的挤乳操作规程是预防隐性乳房炎发生的主要措施之一，因此必须严格遵守。目前挤奶机械已经得到了广泛的应用，但挤奶机械通常会由于以下原因间接导致乳房炎：
    （1）真空度不规则的变动，可将奶杯上的细菌带入乳头管内，使乳房发生炎症；
    （2）真空度过高会使乳头皮肤和乳头口括约肌受损，加重乳头外翻，使乳头易受细菌感染；
    （3）脉动性能会影响乳房炎蔓延是由于其产生脉动周期不规则的变动和真空持续不规则变动的协同作用结果；
    （4）奶杯和奶杯内衬的设计不当可增大乳头受污染或排乳不畅的可能；
    （5）奶杯反复长时间的过吸或高真空度下过吸可损伤乳头内侧组织以及乳头括约肌。

4.2 产犊期护理：奶牛产前要适时停乳，彻底干乳，对乳房剧烈膨胀的应减少多汁饲料及精料给量；产后要及时清除从阴道内排出的恶露，消毒尾根及外阴部，同时还要及时挤出初乳。

4.3 牛群管理：必须严防乳房的外伤和冻伤，如有发生必须及时处理，防止不必要的感染。

4.4 其它疾病：能够不同程度继发奶牛隐性乳房炎的疾病很多，如结核病、布氏杆菌病、乳头外伤、流感、胎衣不下、子宫内膜炎、产后败血症等，对此类疾病应严加预防和治疗。

 

►症状：

1.1 临床型乳房炎：为乳房间质、实质或间质实质组织的炎症。其特征是乳汁变性、乳房组织不同程度地呈现肿胀，温热和疼痛。根据病程长短和病情严重程度不同，可分为最急性、急性、亚急性和慢性乳房炎。
    （1）最急性：发病突然，发展迅速，多发生于1个乳区，患乳区乳房明显肿大，坚硬如石，皮肤发紫，龟裂，疼痛明显，健乳区奶产量剧减，患乳区仅能挤出1～2把黄水或淡的血水。全身症状显著，食欲废绝，体温升高至41.5～42℃，呈稽留热型，心跳增数达110～130次/min，呼吸增数，精神沉郁，粪便黑干，肌肉软弱无力，不愿走动，喜卧，迅速消瘦。
    （2）急性：乳腺组织受到严重损害，常在两次挤奶间隔突然发病，病情严重且发展迅猛。患病乳区肿胀严重，皮肤发红发亮，乳头也随之肿胀，触诊乳房发热、疼痛，全乳区质硬，挤不出奶，或能挤出少量水样乳汁。患畜伴有全身症状，体温持续升高，心率增加，呼吸加快，精神委靡，食欲减少，进而拒食、喜卧。如不急早有效治疗，可危及患畜生命，死亡率约10％以上。如果急性全身性乳房炎得不到有效治疗，乳腺组织渐进性发炎后，就会发展为慢性乳房炎。慢性乳房炎一般没有临床症状，或临床症状不明显，全身情况也无异常，但奶产量下降。也可导致乳腺组织纤维化，乳房萎缩。无治疗价值，且可能成为感染源，宜及早淘汰。
    （3）慢性：由于乳腺组织呈渐进性炎症过程，泌乳腺泡较大范围遭受破坏，乳腺组织发生纤维化，常引起乳房萎缩和乳房硬结。

1.2 隐性乳房炎：又称亚临床型乳房炎。为无临床症状表现的一种乳房炎。其特征是乳房和乳汁无肉眼可见异常，然而乳汁在理化性质、细菌学上已发生变化。具体表现pH值7.0以上，呈偏碱性；乳内有乳块、絮状物、纤维；氯化钠含量在0.14％以上，体细胞数在50万个/mL以上，细菌数和电导值增高。

 

►诊断：

1.1 临床型乳房炎的诊断：以乳房及乳汁的临床检查即可。检查内容包括：

视诊：观察乳房的大小、对称性、乳头的大小、形状、完整性(有无外伤)及皮肤颜色等。

触诊：内容包括有无疼痛、敏感性、乳头管及乳房坚硬度、乳房上有无硬块，有无捻发音、温度有无增高、乳上淋巴结有无肿大等。

乳汁变化：观察其颜色、絮状物、黏稠度、血块等。

1.2 隐性乳房炎的诊断： 由于无临床症状表现，故只能依靠于物理和化学检验如CMT法、乳中体细胞测定，以及微生物检查等。

 

►治疗：

1 临床型乳房炎的治疗
1.1 治疗要求：对乳房炎的治疗应越早越好，过晚治疗效果不大。治疗方法和药物要选择得当。诊断要准如是继发病时，应要对原发病采取治疗。

1.2 治疗原则：消灭病原微生物抑制和控制炎症过程，改善奶牛全身状况，防止败血症。

1.3 具体方法：目前治疗乳房炎的方法很多，现归纳如下：

    （1）乳房内注入：这是治疗乳房炎常用、简便且有效的方法。药物有澳舒康、乳炎康（干乳期）、乳炎康（泌乳期），可根据奶牛不同时期选用。药物挤入后按摩乳房5分钟，促进药物吸收。
    （2）乳室或静脉注射抗生素：主要用于全身症状明显的病牛。临床上常用的是注射用乳糖酸红霉素、普鲁卡因青霉素注射液。

    （3）乳房基底封闭：前叶发炎时，在乳房前腹壁与乳房基部之间，将针头向对侧膝关节方向刺入8～10mL，注入药液；后叶发炎时，术者位于牛的后方，在左右乳房中线离开2cm乳房基部后缘，针头对向同侧腕关节方向刺人，注入普鲁卡因溶液150～200mL。

    （4）中药疗法：处方很多重点介绍如下：
    a、金蒲汤：金银花80g、蒲公英90g、连苕30g、紫花地丁80g、陈皮40g、青皮40g、生甘草30g。 白酒适量为引，水煎去渣，取汁内服，每日1剂，重病日服两剂。
    b、当归50g、蒲公英50g、紫花地丁50g、连苕50g、鱼醒草50g、荆芥50g、川芎50g、薄荷 50g、大盐50g、红花50g、苍术50g、通草50g、甘草50g、穿山甲50g、大茴香50g。加水，每次加食醋1 kg，煎汤至800mL，局部温敷，1剂煎6次，每次温敷30～40min。

 

2 隐性乳房炎的控制

目前，国内外对隐性乳房炎都不用抗生素治疗，而是提倡综合预防，降低其阳性率。
乳炎康（干乳期）具有对乳房完全无刺激性、与乳房分泌物和乳房组织蛋白高度结合、高度疏水性、分子质量大而不易被吸收使最低有效抑菌浓度达7周以上等特点，可以有效预防隐形乳房炎的发生。
乳炎康（泌乳期）具有对乳房完全无刺激性、与乳房分泌物和乳房组织蛋白高度结合、高度亲水性、停药期短等特点，可以有效预防隐形乳房炎的发生。

 

►预防：

奶牛乳房炎的发生原因很多，必须采取综合措施预防，长期坚持。可以使用洁乳净常规冲洗消毒乳头；使用护乳宝、莫冻保护乳头防冻伤、防干裂。同时搞好环境和牛体卫生，及时治疗临床型乳房炎。干奶期预防主要是向乳房内注射长效抗菌药物，杀灭已侵入的病原体。